Чертово взросление! Практическое руководство для родителей подростков: выживание, отношения, школа - Никита Леонидович Карпов Страница 38

Что родители хотят знать о подростках, но боятся спросить

Не так давно я задал родителям вопрос: Что вы хотите знать о подростках, но боитесь у них спросить? Получил ответы.

– Нравится ли тебе то, как я с тобой общаюсь: как называю по имени, как говорю с тобой при посторонних, как выражаю свои чувства к тебе, какие темы поднимаю. Тебе хорошо, комфортно или ты хотел бы иначе? Тогда как? (Или: чего тебе не хватает в наших отношениях?)

– Почему ты так часто и уверенно говоришь неправду, даже когда мы точно знаем? Зачем придумываешь небылицы о себе и о других, даже если точно знаешь, что всем известна истина?

– Нужно ли тебе, чтобы родители говорили с тобой на интимные темы? Есть ли у тебя вопросы об этом?

– Возникали ли у тебя мысли о самоубийстве и если да, то из-за чего?

– Есть ли секс, предохраняешься или как пойдет? Болит ли что-то у тебя, о чем тебе не хочется или стыдно признаваться? Есть ли в твоей комнате тайники и что там? Пробовал ли ты что-то еще, кроме курения и алкоголя?

– Что в поведении или реакции родителей больше всего мешает тебе в общении с ними?

– Почему ты врешь?

– Что бы ты не хотел, чтоб делали твои родители по отношению к тебе, а что бы добавил?

– Как ты понимаешь, что родители тебя любят? Что для тебя проявление любви?

– Сформулируй правильную приемлемую для тебя просьбу об уборке в твоей комнате. Как сказать, чтоб и не обидно было и чтобы действительно встал/а и убрал/а комнату? Понимаю, что не хочешь, чтоб я прикасалась/видела/передвигала твои вещи.

А о чем подростка не решаетесь спросить вы? Ведь многие реакции и поступки детей могут быть вполне объяснимы, если только понимать, почему они возникают.

Однако существуют состояния и ситуации, когда атмосфера в семье становится сложной и вдвоем вам с подростком ее не решить.

Психолог и психиатр: когда пора привлекать на помощь третьих лиц

Существует ряд состояний подростка, с которыми ему одному не справиться. Хохлова Ольга Викторовна, врач-психиатр, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Серотонин» подготовила для нас список ситуаций, когда подростку нужна помощь психиатра.

Показания для консультации у детского психиатра

1. Повышенная тревога – ребенок волнуется по поводу и без, выглядит напряженным. Может высказывать опасения об угрозе: «А вдруг что случится?!» Повышенная настороженность. Озабоченность по разным мелочам – «маленькие контролеры». Страх, что может навредить окружающим. Социальная тревожность. Грызет ногти.

2. Панические атаки.

3. ПТСР[13] у ребенка.

4. Ипохондрия – озабоченность своим физическим здоровьем, восприятие своих обычных ощущений как ненормальных и неприятных, предположение, что кроме основного заболевания есть какое-то дополнительное.

5. Нарушения сна – не может заснуть длительное время, часто просыпается, ребенок после сна разбитый, уставший. Ночное хождение, и ребенок не помнит этого момента. Разговаривает во сне.

6. Снятся кошмары, которые оказывают негативное влияние на эмоциональный фон, и ребенок боится заснуть из-за кошмаров.

7. Сниженный аппетит. Намеренно выбирает диету с целью похудения и без критики, что это может принести вред здоровью. Вызывает рвоту после еды по различным причинам. Частые переедания. Ест несъедобную еду.

8. Повышенная раздражительность, гневливость на окружающих. Легко возбуждается, но сложно успокаивается. Агрессивное поведение. Порезы на какой-либо части тела. Опасное поведение. Суицидальные высказывания.

9. Частая смена настроения, сниженное настроение более двух недель, отсутствие радости и удовольствия от жизни, ребенок грустный, не проявляет интереса к тем делам, которые ранее приносили удовольствие, стремится к уединению, не хочет ни с кем общаться.

10. Повышенное настроение, гиперактивный, чрезвычайно деятельный, поет песни, стихи рассказывает, не может остановиться в речевом потоке, поведение настораживает и не свойственно ребенку.

11. Проблемы с вниманием и памятью, оказывающие влияние на школьную успеваемость. Заторможенность. Медлительность.

12. Заикания.

13. Ребенок периодически или постоянно говорит «взахлеб» (речь быстрая, с резкими остановками, но без повторений), вследствие чего слова слабо разборчивы или затруднено понимание смысла сказанного.

14. Повышенная разбитость, утомляемость, быстрая истощаемость. Апатия, безынициативность. Повышенная сонливость.

15. Навязчивые действия: частое мытье рук без необходимости, счет предметов, навязчивое задавание вопросов, выполнение определенных ритуалов – проверить свет, телефон, проверка закрытия дверей и так далее. Чрезмерная озабоченность порядком, симметрией.

16. Трихотилломания – навязчивое выдергивание волосяного покрова (ресниц, бровей, волос на голове, на руках).

17. Фобии, которые оказывают влияние на поведение ребенка и ограничивают как-то повседневные дела. Например, один мальчик боялся встретить пожарную машину, отказывался выходить из дома.

18. Тики.

19. Ребенок совершает непроизвольные резкие движения или выкрики слов или звуков (не может их контролировать).

20. Патологические привычки. Например, пиромания – влечение к поджогам.

21. СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности.

22. Энурез, энкопрез.

23. Соматические жалобы, не исчезнувшие после лечения другими специалистами и не имеющие лабораторного и инструментального доказательства расстройства. Вычурные, невероятные жалобы.

24. Мутизм – избирательность в разговоре, преимущественно молчание.

25. Бредовые идеи. Ребенок считает, что его родители поддельные, весь мир ненастоящий и его преследуют, следят.

26. Галлюцинации, повторяющиеся иллюзии, сверхценные идеи, странности в поведении.

27. Диартрия, дислексия, речевые проблемы, нарушение навыков счета.

28. Патологическое фантазирование – ребенок постоянно фантазирует, рассказывает небылицы, нереальные фантазии, выдумки, иногда сам в них верит (как в реально существующие, происходящие).

29. Ребенок разговаривает с несуществующими или выдуманными объектами и предметами.

30. Расстройства адаптации в детских коллективах (детский сад, кружок, школа).

Во всех остальных ситуациях достаточно совместной работы с психологом.

Хохлова Ольга Викторовна, врач-психиатр, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Серотонин» serotonin-center.ru

Зачем и когда пора обращаться к детскому психологу?

Обращаться к психологу нужно не тогда, когда есть проблемы, а профилактически, чтобы разобраться, как можно сделать лучше текущую ситуацию и что предпринять, чтобы с проблемами не столкнуться. Обращаться к психологу – это не странно, не больно и не вредно.

Когда пора

1. Ситуация, с которой хотите обратиться, беспокоит длительно. Например, учеба.

2. Если ситуация беспокоит вашего ребенка. Особенно если просит сам, этого не нужно пугаться, а наоборот, приветствовать.

3. Ситуация повторяется регулярно.

4. Ситуация за гранью вашего представления о нормах.

С чего вообще появляется мысль посетить психолога?

– С вашего вопроса самому себе: «А нормально ли это? Правильно ли развивается ребенок?» Обычно такие сомнения возникают не на пустом месте, а когда что-то происходит, с чем не знаете как быть, или вам кто-то сказал: «Мамаша, вы что вообще делаете, зачем вы так со своим подростком, вы же ему жизнь угробите».

– Мало кто из нас воспитывает ребенка в абсолютно гордом одиночестве. Как правило, кто-то из родственников еще включен в этот процесс. И если вы с этим человеком не работаете