Мать и дитя - Эмил Кэпрару Страница 140

увеличиваются. «Эледон» может быть также использован, если отказываются от плохо переносимой диеты и хотят перейти на другую диету; в таких случаях дают в течение суток пектины, а затем продолжают давать «Эледон», после чего постепенно переходят к окончательному питанию, соответствующему возрасту и особым нуждам ребенка.

«Эледон» дается в концентрации 10%: 2 мерки на 100 мл жидкости; только в исключительных случаях при весьма строгом пищевом режиме начинают с весьма разведенных пропорций — 5%. Следует подчеркнуть, что к препаратам «Эледон» следует добавлять как первый углевод (сахар), так и второй углевод — рисовый отвар. Мы вновь подчеркиваем, что «Эледон» представляет собой недостаточный для организма продукт, который может быть использован только очень короткий период времени. В случае его длительного назначения добавляют витамины А, Д и С.

790бис. Препарат «Казеолакт», недавно выпущенный румынской промышленностью, содержит смесь полученных из молока протеинов (51%), из сои протеинов (49%), витамины и минеральные соли; не содержит лактозы. Используется в качестве диетического молока при продолжительных поносах, плохой кишечной всасываемости дисахаридов и глютена. Приготовляется согласно предписаниям врача, а также указаниям на этикетке коробки.

791. «Гумана Н» (диетический препарат, Хайльнахрунг) представляет собой лекарственный диетический питательный продукт без глиадина. Применяется при лечении поносов, при синдромах плохой всасываемости, при лечении целиакии, а также при ацетонемических рвотах; калорийный показатель: 100 г порошка = 417 калорий. Препарат обладает большой терапевтической действенностью.

Применяется в концентрациях, которые указывает врач, или следующим образом: 14 г порошка (2 мерки) на 90 мл воды для грудного ребенка до 3 месяцев и 21 г порошка на 100 мл воды для более старших грудных детей. Может быть использован также и для лечения поносов у детей более старшего возраста.

Порошок смешивается с кипяченой и охлажденной до 50° водой, непрерывно взбивая содержимое сосуда при помощи пластмассовой ложечки. Если готовится с применением горячей воды, образуются комочки.

Крупы. Фрукты. Овощи

Мука из полноценных зерновых продуктов играет роль защитного коллоида: тормозит брожение и облегчает переваривание белков.

792. Рисовая мука, имеющаяся в продаже, может быть использована в различных концентрациях, в зависимости от необходимости (2–3% в качестве жидкости для разведения; 6–8 или 10% в качестве сгущающих концентратов); значительно упрощает работу матерей (отбор риса, его замачивание, длительное кипячение, протирание через сито и т. д.; повторное взвешивание и кипячение производится в течение 5–15 минут.

Может быть использовано начиная с 14-го дня жизни ребенка: 0,5–1% в возрасте 1 месяца и 2–3% свыше 2 месяцев.

793. «Зеамил» — продукт, получаемый путем особой обработки кукурузных зерен. По существу представляет собой чистый кукурузный крахмал, содержащий меньше амилопектина, чем рис; не весьма хорошо переносится до 3–4 месяцев.

Используется для приготовления различных бабок, суфле и кремов для грудных детей свыше 8 месяцев (см. пункты 815 и 816). Для приготовления классического подкисленного молока пользуются не прорумяненной мукой, а кукурузным крахмалом.

794. «Фосфарин» (препарат, выпускаемый Бухарестской фабрикой лекарств) представляет собой смесь кукурузного крахмала (60 г), какао (10 г) и сахара (130 г). Применяется в питании грудных детей старше 8 месяцев.

795. Декстриновая мука. Под этим названием подразумевают поджаренную (подрумяненную или бисквитную) муку, представляющую собой переходную стадию между крахмалами и мукой. Подрумяненная пшеничная мука используется для приготовления подкисленного молока и некоторых обогащаемых препаратов для дистрофических детей старше 6–7 месяцев.

Вообще эти сорта муки состоят из различных видов зерен. Крахмал подвергается процессам брожения и обогащается декстрином и мальтозой; зерна, которые сохраняют при помоле и наружную оболочку (кроме клетчатки), содержат помимо углеводов, протеинов и жиров, минеральные соли и витамины группы В.

Эти категории «предварительного переваренной» муки могут быть использованы вместо рисовых отваров для детей старше 3 месяцев. Они могут приготовляться и как жидкие отвары и даваться через соску. В последнее время в продаже появился ряд сортов «муки для детей» или «мучные пудры и овощи для грудных детей» («Робинзон», «Банана-череал», «Галактина», «Синалк», «Черелак» и т. д.). Все эти препараты не следует применять на основании рекламных объявлений на крышках коробок, но по указаниям врача-педиатра; в качестве общей рекомендации: вначале следует применять только чистые декстриновые категории муки и только после этого следует применять сорта с добавлениями. Мучные порошки или овощные порошки с добавлениями молочного порошка, какао, шоколада, фисташек, орехов и т. д. назначаются уже позже, а среди овощных круп следует предпочитать вначале смеси круп с яблоками, бананами, морковью и т. д.

796. Манная крупа получается путем расщепления пшеничных зерен, получая смесь из больших фрагментов и муки, которая затем отделяется просеиванием через сито. В зависимости от того, получены ли крупы из полных зерен или из зерен с удаленной кожурой, манная крупа содержит больше или меньше остатков оболочки или отрубей. Следовательно, существует манная крупа 1-го сорта белого цвета, и другая — с полноценными крупами. У грудных детей применяется только манная крупа I сорта, весьма тонкого помола, а при кипячении этой крупы с молоком ее уже можно давать грудным детям с 4 месяцев: она им нравится и хорошо ими переносится. В Румынии существует тенденция раннего применения манной крупы для кормления грудного ребенка, начиная со 2-го месяца, в отличие от заграницы, где большинство авторов считает показанным применение этой крупы только начиная с 5–6 месяцев.

Манную кашу используют в многочисленных диетических комбинациях, которые показаны в последнем квартале периода грудного ребенка: бабки, галушки, сырники, супы-пюре.

797. Овсяные хлопья. Для приготовления «хлопьев» овес обрабатывают горячим паром, после чего подвергают расщеплению.

Среди всех мучных продуктов овсяные хлопья занимают первое место с точки зрения содержания в них протеинов, жиров, витамина В, кальция, железа, меди и марганца. Следует отбирать овсяные нежные хлопья хорошего качества, приготовленные специально для детей. Они применяются как на молоке, так и на воде.

Эти препараты (молоко с овсяными хлопьями или вода с овсяными хлопьями) используются в качестве жидкости для разведения молочного порошка, в особенности у грудных детей, у которых отмечается тенденция к запорам.

798. Мучные и кондитерские изделия: печенье различных сортов, пирожные, рогатики, куличи, бисквиты и т. д., которые нравятся многим матерям, не рекомендуется включать в питание грудного ребенка. Единственными подходящими изделиями являются печенье без всяких добавлений, которое, кроме всего прочего, дешево, а также и сухари, приготовленные из белого хлеба. Все же остальные булочные изделия могут вызывать аллергические явления или расстройства пищеварения: поносы, рвоты, потери аппетита.

799. Овощные или фруктовые порошки используются для питания грудного ребенка начиная с 4-го месяца жизни, заменяя овощные пюре в обед или фрукты на второй завтрак и полдник. Порошки из яблок, бананов,