Основы нейропсихологии. Теория и практика - Татьяна Григорьевна Визель Страница 77

звуконаполнению. Использование методов эйдетической (образной) памяти. Подготовка базы для развития слухоречевой памяти, то есть прослеживание состояния низлежащих звеньев речевой функции. Стимуляция развития оперативной слухоречевой памяти: последовательное и постепенное увеличение объема воспринимаемых на слух текстов. Перестройка способа удержания речевого ряда на слух путем подключения запасных афферентаций: предметных, графических визуальных опор, а также специально обыгрываемых смысловых связей слов с их невербальными эквивалентами (образами, символами, схемами). На начальном этапе – показ рядов предметов, называние каждого из них по ходу демонстрации, а затем задание найти среди других картинок те, которые были показаны. На последующих этапах – называние рядов предметов с постепенным увеличением числа элементов и задание показать те предметы, которые были названы. Обыгрывание отрабатываемых рядов слов: каждый предмет, обозначаемый словом, дается в руки ребенку, затем детей просят встать в том порядке, в котором эти предметы будут называться психологом. Рисование или лепка предметов в порядке их называния преподавателем. Постепенно их число увеличивается с 2 до 4–5.

Запоминание двух групп по 3 слова, объединенных между собой ритмически, категориально или ситуативно; запоминание серии из 7 ситуативно связанных слов в заданном порядке с последующим объединением их в рассказ.

Глава 10. Нейродинамические процессы (Н. К. Корсакова, Ю. В. Микадзе, Е. Ю. Балашова)

Тест 1. Методика Пьерона-Рузера (для детей дошкольного возраста)

Предъявляется бланк с фигурами или буквами (соответственно возрастным параметрам), которые ребенок должен заполнить по образцу, данному в верхней части бланка (рис. 115).

Рис. 115. Тест Пьерона-Рузера на состояние нейродинамических процессов у детей

Тест 2. Установление порядка цифр по таблице Шульте

Предъявляется таблица Шульте (размер таблицы соответствует возрастным параметрам: от 3×3 до 5×5). Дается задание показать цифры по порядку как можно быстрее. Время выполнения теста фиксируется (рис. 116).

Рис. 116. Тест Шульте на состояние нейродинамических процессов

Тест 3. Корректурные пробы бурдона и ландольта

Предъявляются стандартизированные таблицы Бурдона (А) и Ландольта (Б) (рис. 117). Дается задание найти и вычеркнуть определенную букву или заданный элемент, последовательно, не пропуская ни одного.

Рис. 117. Корректурная проба Бурдона (А) и ее аналог (Б).

Вероятная патологическая симптоматика. Неспособность установить порядок элемента. Ошибки в выборе элемента. Замедленность действий. Нарастающая замедленность действий.

Диагностическое значение тестов. Неспособность выполнить тесты свидетельствует о недостаточной сформированности функции внимания. Ослабление процессов внимания может отрицательно влиять на когнитивное развитие ребенка в целом. Прямое следствие нарушений внимания – гиподинамия и «ошибки» в поведении. Косвенным образом нарушения внимания могут привести к поведенческой гипердинамии. Этот вариант отклонений в поведении обусловлен активизацией спонтанных процессов компенсации.

Топическое значение тестов. Наиболее вероятным мозговым механизмом выступает неполноценность взаимоотношений между «глубинными» (подкорковыми) и корковыми структурами мозга. У взрослых людей данное нарушение, появившееся на фоне нормального прежде внимания, может свидетельствовать о дебюте развития дегенеративных процессов в мозге.

Приоритетные методы коррекции. Тренинг внимания на предметном материале, событиях жизни, определении различий в сходных картинках, в играх на внимание с постепенным переходом к различному знаковому материалу. Выработка различных координаций в общей двигательной сфере (С. Годдард Блайт, А. В. Цветков). Работа с обращением к различным модально-специфическим видам деятельности (рисование, конструирование, тактильные, слуховые способы опознания предметов, предложенных в поисковых вариантах для повышения заинтересованности ребенка в деятельности).

Глава 11. Эмоции

Тест. Состояние эмоциональных реакций на стимулы

А. Предъявляются «нелепые» смешные картинки, видеозаписи «мультиков», рассчитанные на вызов улыбки, смеха (регистрируются особенности реакций ребенка на эти стимулы).

Б. Предъявляются картинки с ранеными животными, больными людьми (гримасы боли, радости, иронии и т. п.).

В. Предъявляются смайлики с просьбой подражать увиденным гримасам.

Г. Ребенка просят обнять маму. Обращается внимание на то, охотно ли ребенок прижимается к маме или это «обнимание» носит формальный характер.

Д. Предъявляются фотографии лиц людей, на которых отражено переживание семи базовых эмоций по П. Экману – радость, удивление, печаль, гнев, страх, отвращение, презрение. Дается задание назвать эмоцию.

Вероятная патологическая симптоматика. Отсутствие каких-либо реакций на предъявленные стимулы. Неадекватные или парадоксальные эмоциональные реакции. Отсутствие сочувствия к страданиям других (животных, людей). Неспособность копировать эмоциональные позы обследующего. Невыразительность, тусклость, однообразность эмоционального поведения. Неспособность обнять маму с теплым чувством, с полным доверием.

Диагностическое значение теста. Неспособность выполнить тесты свидетельствует о недостаточной сформированности эмоциональной сферы. Это может явиться причиной недостаточной самореализации в различных жизненных ситуациях. Эмоциональная «монотонность» или холодность должна быть принята также во внимание в связи с тем, что она может явиться показателем повышенной степени риска к формированию аутоподобного поведения.

Топическое значение теста. Эмоциональная бедность или холодность у детей свидетельствует о незрелости проводниковых связей между различными отделами мозга и прежде всего связей, ведущих из «глубины» мозга (в частности, из миндалины, расположенной в продолговатом мозге) в лобную долю коры. Она может являться также следствием недостаточной функциональной активности правого полушария мозга и неактивности функционирования зеркальных нейронов.

Приоритетные методы коррекции. Стимуляция эмоциональных реакций на уровне их копирования (расчет на зеркальные нейроны). «Теплый» телесный контакт с близкими людьми. Пробуждение чувства сострадания, эмпатии (театрализованные приемы). Стимуляция общения с животными с включением тактильных ощущений. Телесно-ориентированные методы взаимодействия с ребенком в рамках коррекционных занятий.

Глава 12. Калькулические (счетные) функции

Тест 1. Осмысление значения чисел (начиная с 4,5 лет)

Ребенка просят показать: «Чего у тебя на лице по два, на голове по два?», «Чего на твоем теле по 5?» Если ребенок показывает 5 пальцев на руке, спрашивают, а где еще (делается расчет, что нужно показать 5 пальцев на другой руке и на ногах).

Тест 2. Арифметический счет

Ребенка просят совершить простые арифметические действия. Обращается внимание на то, в какой степени он опирается на наглядность, на пальцы.

Диагностическое значение тестов. Тесты выявляют степень сформированности способности применить числа к явлениям реальной жизни, а также недостаточную зрелость мышления в операциях счета, это отражает степень «сообразительности» в целом. Неспособность освоить немеханические арифметические действия может явиться также показателем слабоумия.

Топическое значение тестов. Неспособность выполнить тест свидетельствует о недостаточной зрелости связей между теменными и лобными долями левого полушария мозга. У взрослых пациентов нарушения счета свидетельствуют о поражении теменных долей левого полушария мозга.

Приоритетные методы коррекции. Программированное обучение, в котором программы представляют собой серию последовательно выполняемых операций (Цветкова Л. С. Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление). Постепенное сокращение объема работы с обозначенными на внешнем плане частями программы. Перевод действий во внутренний план (выполнения «в уме»). Выработка представлений о том, что нужно делать (чтобы, например, опознать цифру, или назвать ее, или провести арифметическое действие) и как это сделать. Применение