Здоровые колени не хрустят - Итиро Тацуми Страница 6

У каждого признака есть свое значение. Боль – это чувство, которое передает в мозг информацию о том, что палец был порезан, и о конкретном месте пореза. Покраснение, отек и жар вызваны тем, что в месте раны скапливается кровь. Нарушение работоспособности происходит из-за необходимости обеспечить покой пораженной части, что затрудняет движение до полного выздоровления.

3) Когда кровь собирается в месте пореза, тромбоциты, содержащиеся в ней, налипают на порез и закрывают его.

Тромбоциты покрывают порез, как волокна, не позволяя крови вытекать наружу. Одновременно кожа заживляет рану, о чем свидетельствует корочка, которая образуется в месте травмы благодаря росту волокнистой соединительной ткани.

4) В дальнейшем лейкоциты крови разрушат ненужные волокна, а нормальные ткани (кожа, сосуды) в области травмированного участка восстановятся благодаря регенерации.

5) В течение дня или двух после пореза пальца пораженный участок накрыт корочкой, в области пореза растет молодая соединительная ткань, а кровотечение останавливается. Через семь дней корочка отпадает, и палец приходит в нормальное состояние, как будто ничего не произошло.

Заживление начинается, если есть боль

Боль будет продолжаться до тех пор, пока восстановление не завершится. Это связано с тем, что к поврежденному участку все еще должна поступать кровь. Но когда восстановление будет завершено, боль пройдет.

На самом деле это универсальный механизм восстановления тела. Так он работает для всего, будь то кости или клетки органов.

Естественная процедура заживления во всем теле одинакова для всех систем, и переломы костей – не исключение.

1) Когда кость ломается, вместе с «Ай!» мозгу от надкостницы – тонкой оболочки кости – передается информация.

2) Мозг направляет кровь к поврежденному участку. Начинается воспаление.

3) Если сломана кость, сначала восстанавливают геометрию поврежденного участка, чтобы сломанная кость стала ровной, а затем фиксируют лонгетой. Если лонгета не обеспечивает неподвижности сломанного участка, накладывают сплошную гипсовую повязку. Если этого недостаточно для стабильной фиксации обломков, конечность приходится оперировать: в области перелома делают разрез скальпелем и укрепляют сломанную кость в правильном положении при помощи пластины и винтов.

4) Пока боль продолжается (так работает сигнал мозгу о переломе), к месту травмы приливает кровь, происходит воспаление. Тромбоциты прилипают к месту травмы и останавливают кровотечение.

5) Укрепление соединительной ткани завершается через две-три недели после перелома кости. Макрофаги поглощают мертвую излишнюю ткань и волокна, происходит регенерация костной ткани. Через четыре-шесть недель после перелома поврежденный участок заменяется твердой костью.

Как вам эта информация? Не правда ли, восстанавливающая функция нашего организма восхитительна?

Точно такая же система действует, если вы пьете слишком много алкоголя и ваша печень разрушается, а затем восстанавливается. Однако если вы не осознаете опасности и постоянно слишком много пьете, печень не сможет восстанавливаться так же быстро, и в итоге вы получите орган, состоящий исключительно из волокон (это называется циррозом печени). Волокна – это всего лишь клейкая субстанция на время восстановления органа; она не выполняет функций печени.

И наконец, давайте вернемся к вопросу о коленях.

Что происходит, когда вы принимаете обезболивающее, чтобы снять боль в колене? Вы уже догадались об этом благодаря нескольким примерам, не так ли?

Снятие боли с помощью обезболивающих средств – это лишь симптоматическое лечение. Ходьба или спуск по лестнице без передышки приведут к дальнейшему разрушению хряща.

Обезболивающие не восстанавливают хрящ. Из-за противовоспалительного эффекта мозг не получает необходимую информацию, чтобы позволить естественной системе исцеления работать.

Страшная правда об обезболивающих

Не используйте обезболивающие на постоянной основе! Я всегда говорю это пациентам.

Я хочу, чтобы вы обязательно запомнили: существует три типа обезболивающих.

Все они снимают боль и, разумеется, не оказывают никакого хрящеобразующего действия.

Каждый из трех типов обезболивающих отличается от других принципом действия и зоной воздействия. Можете ли вы быстро сказать, какой тип принимаете?

1) Противовоспалительные анальгетики (НПВС), торговые названия: «Локсонин», «Целекокс», «Вольтарен».

Когда происходит травма, мозг получает информацию в виде болевого импульса. Затем возникает воспаление – и начинается процесс восстановления поврежденного участка. Боль сохраняется до тех пор, пока не завершится процесс заживления, и именно болевые вещества поддерживают его. Болевые вещества образуются не только при ушибах, но и при головных болях и менструальных спазмах.

К болевым веществам относятся простагландины (ПГ), которые передают боль по чувствительным нервам. Воздействуя на мозг, ПГ способствуют повышению температуры. Воспаление, боль и повышение температуры возникают под воздействием этих веществ, способствующих передаче импульса по чувствительным нервам.

Рис. 5. Обезболивающие, которые блокируют пути передачи боли

К противовоспалительным анальгетикам относятся препараты, снижающие действие ПГ.

Такие лекарства снимают воспаление и устраняют боль. Однако при этом снижается кровоснабжающий эффект, поэтому нарушается работа почек и тканей слизистых оболочек. Людям, принимающим противовоспалительные обезболивающие каждое утро и вечер в течение двух-трех лет, может потребоваться диализ, так как почки перестанут работать.

Слизистые ткани желудка и кишечника также отмирают при снижении кровоснабжения, вызывая боль. Поэтому при назначении противовоспалительных анальгетиков часто прописывают лекарства для желудка.

2) Депрессанты периферической нервной системы, торговые названия: «Лирика», «Прегабалин».

Если вы постоянно принимаете противовоспалительные обезболивающие, в организме ускоряются процессы их расщепления, и лекарства перестают действовать. Тогда вам придется купировать боль другим способом. Часто прибегают к препаратам, предназначенным для снятия хронических болей, например в спине.

Болевые импульсы передаются по чувствительным нервам от заднего корешка спинного мозга к головному мозгу, но депрессанты периферической нервной системы останавливают их на входе.

Задний корешок спинного мозга передает не только ощущение боли, но и другую информацию, например ощущение собственного положения в пространстве при ходьбе, которое также страдает под действием этого препарата. При длительном приеме побочным эффектом могут стать потеря равновесия и головокружение.

3) Депрессанты центральной нервной системы.

Болевые импульсы проходят по спинному мозгу через нервы в головной мозг, а депрессанты центральной нервной системы – это лекарства, которые останавливают боль в головном мозге. Побочные эффекты включают запоры и зависимость.

Каждое из этих обезболивающих останавливает на каком-то участке пути в мозг сигналы об ощущениях, возникающих в организме.

Боль – это тяжело, поэтому я не говорю, что стоит отказаться от лекарств. Но нужно постараться принимать их не на постоянной основе.

Ни одно из лекарств не способствует восстановлению хряща, поэтому проблема никуда не уходит. Однако многие люди чувствуют себя выздоровевшими только потому, что боль прекращается. Не странно ли называть это лечением? Обезболивающие средства необходимы, но их следует применять с пониманием того, что они вспомогательны.

Боль мучительна, но она существует, потому что нужна вашему телу.