Здоровый сон с рождения - Ирина Бауэр Страница 40

На стабилизацию ситуации обычно уходит 7–10 дней.

«В полночь мы просыпались со второго дневного сна…»

Ольга написала нам в соцсети с вопросом о консультации в 8 утра. Все бы ничего, но по местному времени у мамы было 4 часа ночи.

Оказалось, двухгодовалый Тимур перепутал день с ночью. «Самое длинное ВБ (8 часов) приходится на ночь. В Питере сейчас 4 утра, и мы уже 4 часа как проснулись со второго „дневного“ сна», – описала Ольга проблему.

В таком режиме мальчик, а с ним и семья, жил уже около недели. Ночью малыш кушал и гулял по темным детским площадкам, смотрел мультики и играл, днем спал.

Разными способами родители пытались вернуть Тимура к типичному режиму: давали отоспаться, добавляли активности, сокращали дневные сны – эффекта не было.

Нюанс был в том, что такой сбой в режиме случился у Тимура уже в четвертый раз. Но невролог проблем по своей части не видел, а значит, мы предположили, что решение проблемы лежит в плоскости поведенческой коррекции.

Что сделали?

У Тимура было два длинных дневных сна. Чтобы не вогнать ребенка в переутомление, мы понемногу «откусывали» от каждого ДС, увеличивая промежутки бодрствования. Через несколько дней малыш уже мог лечь спать в темное время суток и проспать длинный отрезок ночью! Пусть и 5 часов, но это был сон ночью.

Убрали прогулки и калорийное питание в темное время суток. Перенесли всю активность на день. Убрали мультики и игры ночью. Ночью стало скучно.

Через неделю Тимур ложился около 22:00, вставал в 8–9 часов утра и спал один дневной сон. Родители выдохнули.

Поскольку Тимур явно тяготел к позднему началу ночи, семье была дана рекомендация четко следить за временем подъема. Ведь стержень режима – именно подъем.

И даже если ребенок лег позже, чем нужно, не стоит давать ему отсыпаться, иначе есть шанс, что день и ночь поменяются местами.

Ранний подъем

Из дневника уставшей мамы:

«Вот бы хоть разочек поспать до 10…»

Ранний подъем – это во сколько?

Консультанты по сну называют ранними подъемы до 6 утра.

А если мама хочет просыпаться в 10 утра, а ребенок готов начинать день в 7, то это, увы, проблемы мамы.

Можно, конечно, попробовать сдвинуть режим вперед, но не факт, что биоритмы ребенка с этим согласятся.

«Какие там 7 утра! Наш встает в 4 или 5!» – воскликнут сейчас некоторые родители.

Что делать?

Первым делом свериться с таблицей норм сна и бодрствования.

Не много ли у ребенка дневного сна? Он 100 % будет отъедать кусок от ночного. Особенно поздний дневной сон.

Регулируем. Будим, создавая условия.

Проверяем длину времени бодрствования. Если малыш гуляет меньше нужного ему, это чревато ранним подъемом. Маркер недогула – при пробуждении в 5 утра ребенок стремится играть, он явно выспался.

Считаем, сколько длится ночь ребенка, и соотносим ее длину со временем отбоя. Если малыш спит 10 часов, то при отбое в 19:00 будет вставать в 5. Значит, нужно укладывать его не раньше 20:00, чтобы подъем случался не раньше 6 утра.

Безотносительно длины ночи смотрим на время отбоя. Если вы стараетесь укладывать малыша в полночь в надежде поспать до 10, а он все равно просыпается раньше 6, вы делаете что-то не то.

Помните: правило «позже лег – позже встал» начинает действовать только с 4–5 лет.

Если ваш малыш не достиг еще этого возраста, то нужно наоборот укладывать его пораньше, чтобы он не копил усталость. Затем уже приводить в порядок ритм дня и понемногу двигать режим вперед при необходимости.

Зачастую причина ранних утренних подъемов кроется в том, как проходит ВБ перед ночным сном. Если оно на порядок длиннее всех остальных отрезков, на порядок активнее, а иногда – и длиннее, и активнее, то ребенок переутомляется, перевозбуждается и не может спать утром уже по этой причине. Маркер перегула – малыш просыпается в 5 утра, хочет уснуть, но не может.

Если режим у вас в порядке, вы исключили переутомление и перевозбуждение, а малыш все равно подскакивает в 5 утра, обратите внимание на условия сна.

Под утро спать в принципе сложнее.

Организм готовится к пробуждению: повышается давление, уровень сахара в крови, примерно с 5 утра начинает вырабатываться кортизол – гормон бодрости, в структуре сна начинает преобладать быстрый сон.

Все это приводит к тому, что сон становится очень чутким. Это ключевое!

Ребенка реально может разбудить все что угодно: свет через шторы, будильник у соседей за стеной, лай собаки на улице, духота в комнате, переполненный подгузник, желание попить или пописать.

Поэтому при проблеме ранних подъемов важно довести условия сна до идеала! Особенно если плохой сон начался со сменой погоды или места жительства, например.

Физиологией предутреннего сна обусловлена еще одна причина ранних подъемов – наличие ассоциации на засыпание и продление сна. Это приводит к тому, что ребенок спит под утро только на руках, только с грудью во рту, только с качаниями и т. д. А если вы «опоздали» с ассоциацией, то малыш просыпается окончательно.

Некоторые малыши при хорошем режиме, условиях сна и отсутствии ассоциаций все равно просыпаются в 4–5.

В этом случае, скорее всего, мы имеем дело с заученным пробуждением и подкрепленной привычкой.

Можно попробовать подбудить ребенка незадолго до привычного времени подъема. Не полностью разбудить, а именно слегка потормошить и тут же помочь ему уснуть. Тем самым вы переведете ребенка в новый цикл сна.

Если не получилось и ребенок проснулся, не начинаем день! Притворяемся деревом. Не кормим (кроме груди и смеси), так как прием пищи дает сигнал организму к началу дня.

Таким образом долеживаем до 6 утра и только потом встаем.

Подбуживания есть смысл применять на протяжении 3–5 дней, а «притворяться деревом» нужно при любом раннем подъеме, чтобы как раз таки не подкреплять у ребенка привычку вставать очень рано.

Подбуживания можно делать одновременно со сдвигом режима вперед.

Сдвигать режим вперед имеет смысл, если:

– ночь малыша длится 10–12 часов, но он стабильно просыпается до 6 утра;

– если ночь малыша длится 10–12 часов, он просыпается после 6 утра, но выглядит вялым, быстро устает и сильно сокращает ВБ;

– если у ребенка нет накопленной усталости;

– если малыш старше трех месяцев.

Алгоритм, как сдвигать режим вперед:

День 1. В самое удачное ВБ добавить 15 минут