Эпидемии и народы - Уильям Макнилл Страница 96

В результате в этом атласе никак не отражено реальное различие в проявлениях заболеваний в современном Китае, а те различия, которые действительно проведены между севером и югом, несомненно, требуют корректив всякий раз, когда появляется доступ к точной и исчерпывающей информации. Также следует указать, что одно из заболеваний, кала азар, или лихорадка думдум (индийский висцеральный лейшманиоз), вызываемое простейшим инфекционным организмом, фиксируется только в Северном Китае, то есть в более мягких климатических условиях усиливаются не все заболевания.

86

Лу Гуйчжэнь и Джозеф Нидэм (Lu Gwei-Djen and Joseph Needham, «Records of Diseases in Ancient China», in Brothwell and Sandison, eds., Diseases in Antiquity, pp. 222–237) приписывают современные наименования длинному списку китайских терминов, однако их уверенность в легкости взаимной конвертации древней и современной классификаций болезней остается неубедительной.

87

Mark F. Boyd, ed., Malariology: A Comprehensive Survey of all Aspects of this Group of Diseases from a Global Standpoint (Philadelphia and London, 1949), II, p. 816.

88

С A. Chamfrault, Traite de Medicine Chinoise, 5 vols., 2nd ed. (Angouleme, 1964), I, pp. 697–706.

89

Срв. С. A. Gordon, An Epitome of the Reports of the Medical Officers of the Chinese imperial Customs Service from 1871 to 1882 (London, 1884), p. 118.

90

«A Lady from China's Past», The National Geographic, 145 (May, 1974), p. 663.

91

Hippocrates, Epidemics I, 1.

92

Ibid, vi; срв. W. H. S. Jones, Maiaria and Greek History (Manchester, 1909), pp. 62–64.

93

Срв. Angelo Celli, The History of Malaria In the Roman Campagna from Ancient Times (London. 1933). pp. 12–30.

94

Можно искренне порекомендовать читателю ознакомиться с введением в сложности экологии малярии в Средиземноморье для неспециалистов в работе: L. W. Hackett, Malaria: In Europe: An Ecological Study (London, 1937).

Более поздние и более сложные работы: George Macdonald, The Epidemiology and Control of Malaria (London, 1957) и Marston Bates, «Ecology of Anopheline Mosquitoes», in Mark F. Boyd, ed., Malariology, I (Philadelphia, 1949), pp. 302–330.

95

Airs, Waters, Places (О воздухах, водах и местностях), VII (цит. по: Гиппократ. Избранные книги. М.: Госиздательство биологической и медицинской литературы, 1936).

96

По данным Й. Силадьи (J. Szilagyi, «Beitriige zur Statistik der Sterblichkeit in der Westeuropaischen Provinzen des Romischen Imperium», Acta Archaeologica Academica Scientiarum Hungaricae, 13 (1961), pp. 126–156), по результатам выборочного обследования средний возраст смерти людей, похороненных в римские времена, следующий: город Рим — 29,9 лет, Иберия — 31,4 года, Северная Африка — 46,7 лет, Британия — 32,5 года, Германия — 35 лет. Эти данные основаны на исследовании статистически некорректных примеров, а кроме того, медицинские заключения, приписывающие тот или иной возраст неидеально сохранившимся скелетированным останкам, тоже подвержены ошибкам. Следовательно, подобной статистике не следует придавать большую важность, хотя повышенный риск ранней смерти, неотъемлемо присущий жизни в крупных городах, представляется вполне очевидным.

97

М. L.W. Laistner, Greek History (Boston, 1931), p. 250.

98

Работа Юлиуса Белоха «Население греко-римского мира» (Julius Beloch, Die Bevolkerung der Griechische-Romischen Welt (Leipzig, 1886)) остается фундаментальным трудом, весьма точно обобщающим все, что можно почерпнуть из письменных источников. Более современные и специализированные демографические исследования см. в: A. W. Gomme, The Population of Athens in the Fifth and Fourth Centuries В. С. (Oxford, 1933), и Tenney Frank, An Economic Survey of Ancient Rome, 5 vols. (Baltimore, 1933–1940).

99

О населении Китая срв. Michel Carder and Pierre-Etienne Will, «Demographie et Institutions en Chine: Contribution a I'Analyse des Recensements de I'Epoque Imperiale (2 ap. J.C.–1750)», Annales de Demographie Historique (1971), pp. 161–235, а также обзор этой работы у Ханса Биленштайна в: Т'oung Рао, 61 (1975), pp. 181–185. Расхождение между двумя приведенными цифрами отражает два разных рукописных источника, и, как представляется, нет основания отдавать одному из них предпочтение перед другим. В более ранней работе Биленштайн (Hans Bielenstein, «The Census of China During the Period 2–742 A.D.», Museum of Far Eastern Antiquities, Stockholm, Bulletin, 19 (1947), pp. 125–173) приводил только меньший из двух показателей.

100

О возможной недооценке у Белоха срв. Adolphe Landry, «Quelques apergus concernant la Depopulation dans I'Antiquite Greco-romaine», Revue Historique, 111 (1936), p. 17.

101

Фукидид. История. СПб.: Наука, Ювента, 1999 II, 47–55.

102

A. W. Gomme, Population of Athens, p. 6.

103

Дж. Ф. Д. Шрюсбери (J. F. D. Shrewsbury, «The Plague of Athens», Builetin of the History of Medicine, XXIV (1950), pp. 1–25) отвергает несколько различных предыдущих версий — сыпной тиф, оспа, брюшной тиф и чума, — утверждая, что данное заболевание представляло собой корь. Однако вся эта дискуссия вводит в заблуждение, поскольку необходимо допустить видоизменение симптомов для инфекций, столь же нестабильных в своей адаптации к человечеству, как «цивилизационные» заболевания. Даже сегодня знакомые инфекции при встрече с популяцией, где их прежде не было, демонстрируют симптомы, значительно отличающиеся от тех, что проявляют себя в популяциях, уже подверженных данным инфекциям.

Срв. выше, гл. I.

104

История, II, 48.

105

Поскольку для того, чтобы корь пришла к стабильному инфекционному паттерну, в наши дни требуется популяция численностью более 400 тысяч человек, а население Афин в 430 году до н. э., согласно Гомме (Gomme, op. cit., p. 47), составляло лишь 155 тысяч человек, поведение заболевания не слишком соответствует поведению современной кори, о которой говорит Шрюсбери. Однако этого недостаточно для установления характера заболевания, поскольку оспа или какой-то другой тип инфекции, не имеющий современного потомка, могли вести себя точно так же.

106

Как утверждается в работе A. Chamfrault, Traite de Medicine Chinoise, I, 722, авторы древнекитайских медицинских текстов мало упоминали о заразных вспышках лихорадок. Однако историки часто отмечали необычные эпидемии среди прочих природных катастроф. Д-р Джозеф Ча по моей просьбе подготовил подборку подобных упоминаний, с которой можно ознакомиться в приложении к этой книге.

107

Оценки того, когда и как сформировались два канонических текста древнеиндийской медицины{46}, см. в: Н. R. Zimmer, Hindu