НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний - Юрий Акимов Страница 34

способами, например, через глутаматные и холинергические рецепторы (пирацетам и холин), путем мембраностабилизации и нейропротекции (гопантеновая кислота, лецитин), посредством митохондрий и цикла Кребса (L—карнитин и витамины группы В), антиоксидантов и антигипоксантов (никотиновая кислота, витамин С), участвуют в ангиопротекции и поддержке сосудов (гинкго билоба, никотиновая кислота), а также регулируют обмен нуклеиновых кислот, белков, ДНК и РНК.

Какое влияние ноотропы оказывают на организм и нервную систему:

– собственно ноотропное, обеспечивая улучшение мышления, внимания и речи;

– адаптогенное – увеличение уровня сил энергии;

– психостимулирующее и антидепрессивное;

– вегетативное – коррекция колебаний артериального давления, пульса и частоты дыхания;

– профилактическое при лечении деменций;

– антигипоксантное – увеличение уровня кислорода в тканях;

– метаболическое – влияние на скорость обмена веществ;

– антитоксическое и иммуномодулирующее.

Можно ли к ноотропам отнести витамины группы В? С точки зрения определения самого ноотропного эффекта как стимулирующего вполне можно.

Ноотропы могут вызвать чрезмерное возбуждение, что является основным нежелательным эффектом при их приеме, особенно у детей.

Пирацетам и его аналоги действуют путем активации глутаматных рецепторов, растормаживая нервную систему, ускоряя ее работу, подобно действию кофе. Такой эффект подходит для обучения и интеллектуальной работы. Пирацетам был открыт в 1963 году первым и является самым слабым препаратом этой группы. Его гораздо более поздний аналог – фенотропил – оказывает во много раз больший ноотропный эффект. Глутаматная передача помогает в обучении, скорости мышления, когниции, но это в некоторой степени истощает нервную систему, что ограничивает возможность длительного приема ноотропов.

Коэнзим Q10 стимулирует образование энергии в митохондриях с увеличением выработки АТФ, снижает уровень тканевой гипоксии, благодаря чему также находит свое место среди добавок с ноотропным действием.

Коэнзим Q10 (убихинон, или CoQ10) представляет собой молекулу, которая действует как переносчик электронов в цепи, а также обладает антиоксидантными свойствами. Добавление CoQ10 эффективно для лечения митохондриальных заболеваний. CoQ10 вместе со своим синтетическим аналогом идебеноном используется в основном для лечения различных нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, боковой амиотрофический склероз, а также других заболеваний головного мозга, таких как аутизм, рассеянный склероз, эпилепсия, депрессия и биполярное расстройство, которые связаны с митохондриальными нарушениями [78].

Модификация кофермента Q10 – идебенон, более доступный для мозга вариант молекулы с укороченным молекулярным хвостом. Он способствует увеличению уровня энергии, но без компонента стимуляции (возбуждения), провоцирует создание новых нейронных связей, улучшает связь между полушариями, чувство ритма, моторику конечностей. Идебенон хорошо сочетается с пирацетамом и витаминами группы В.

Глицин – аминокислота, протектор нервной системы, детоксикант, антигипоксант, активирует ГАМКергическую тормозящую систему и снижает глутаматную токсичность. Наиболее изученным свойством глицина является повышение устойчивости нейронов к гипоксии и ишемии, снижение их гибели [79].

Фитоноотропы

В Китае активно исследуют растение баранец пильчатый как средство от болезни Альцгеймера. Растение уже многие столетия используется как средство для мозга в контексте традиционной китайской медицины, а сейчас появились объективные обоснования его действия на базе крупных исследований [80]. По этим данным активное действующее вещество баранца – гуперзин А, оказывает благотворное влияние на улучшение когнитивных функций, повседневной жизнедеятельности и общую клиническую оценку у участников с болезнью Альцгеймера. Гуперзин А был идентифицирован учеными в Китае в 1980-х годах как мощный обратимый селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы, который имеет механизм действия, сходный с донепезилом, ривастигмином и галантамином.

Гуперзин А потенциально повышает уровни важных факторов роста нервов, таких как NGF, BDNF. Считается, что эти соединения также помогают защитить мозг и даже могут улучшить память и способность к обучению [81].

Другие возможные механизмы действия гуперзина А: уменьшение повреждения миелина, снижение активности фактора некроза опухоли альфа, повышение устойчивости нейронов к гипоксии [82].

Экстракт гингко билоба – ноотроп с сосудистым эффектом, используемый для профилактики и лечения деменций. Действующие вещества растения – гингколиды и билобалиды – обладают нейропротекторными эффектами, подтвержденными в многочисленных доклинических исследованиях. Активные действующие вещества регулируют уровень эксайтотоксичности, воспаления, окислительного стресса и апоптоза [83].

Бакопа Монье – традиционный аюрведический фитопрепарат для регуляции работы нервной системы. Растение известное как тоник для мозга и усилитель памяти. Были проведены многочисленные исследования на животных и in vitro (лат. «в пробирке»), многие из которых доказали потенциальные лекарственные свойства. Несколько рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований подтвердили ноотропную полезность бакопы монье для людей. Существуют также доказательства положительного воздействия при деменции, болезни Паркинсона и эпилепсии. Механизмы действия подразумевают снижение оксидативного стресса, блокирование ацетилхолинэстеразы, уменьшение образования β—амилоида, характерного для болезни Альцгеймера. Также отмечается увеличение мозгового кровотока и модуляция нейротрансмиттеров ацетилхолина и дофамина [84].

Туласи — базилик священный, можно отнести к ноотропам с седативным эффектом. Наиболее часто используемой частью растения туласи является лист, который содержит несколько биологически активных соединений, включая эвгенол, урсоловую кислоту, β—кариофиллен, линалоол и 1,8-цинеол. В исследованиях растение показало положительные результаты в отношении уровня стресса, эмоционального фона, воспалительного ответа, артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови [85].

Природное соединение куркумин обладает антиоксидантными, противовоспалительными свойствами и оказывает нейропротекторное действие, воздействуя на различные клеточные пути. В одном из научных обзоров отмечается, что с помощью модуляции различных молекулярных путей в клетках головного мозга достигаются определенные терапевтические эффекты куркумина при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезни Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз и эпилепсия. Присутствуют сложности с биодоступностью куркумина в отношении проникновения через гематоэнцефалический барьер, в связи с чем ведутся активные исследования и создаются специальные формы [86].

Также отмечается положительный эффект куркумина в просвете кишечника на нормальную флору, что косвенно улучшает и работу нервной системы [87].

Эффекты растения готу кола в крупном обзоре показали положительный результат в отношении [88] нейродегенерации, нейровоспаления, оксидативного стресса при болезнях Паркинсона и Альцгеймера. Точки воздействия – это митохондрии. В результате снижается активность воспалительных цитокинов и негативных иммунных реакций. В качестве действующего вещества исследовалась фракция тритерпенов в составе растения. В другом обзоре готу кола отмечается противотревожный, противосудорожный, антиоксидантный, нейропротекторный эффект растения, повышается устойчивость к гипоксии и снижается уровень гибели нейронов (апоптоз) [89].

Также актуальна тема фунгоноотропов, в частности, красного мухомора (психоэмоциональное состояние), ежовика (нейропластичность), кордицепса (ось мозг – надпочечники).

Вывод

– Ноотропные препараты и биодобавки – разнообразная группа веществ с различным механизмом действия, которые зачастую сложно сопоставимы между собой. Каждое из этих веществ занимает свое место в коррекции работы нервной системы.

Глава 10

Стресс, сон и вегетативная нервная система

Стресс, сон, пищеварение и физическая нагрузка – четыре ключевых столпа здоровья, квартет, который является основой профилактики и лечения неврологических заболеваний.

Между антистрессом и сном можно