Мать и дитя - Эмил Кэпрару Страница 98

с 6 месяцев, ребенка можно уже помещать в манеж — конечно не для того, чтобы выучить его ходить. Он чувствует необходимость в движении и следит за всем, что происходит вокруг него. С этой точки зрения манеж предоставляет ему возможность наблюдать все происходящее вокруг него. На пол манежа стелят плед или коврик.

Наиболее практичным является складной манеж, который можно легко переносить из одной комнаты в другую; если его помещают во дворе или в саду, то на пол манежа стелят рогожку, а потом плед, для того, чтобы избежать сырости.

В манеже не следует оставлять острых игрушек, кубиков, обрывков шпагата и каждый день следует проверять прочность решетки.

Седьмой месяц жизни ребенка

Ребенок в этом возрасте кажется значительно более взрослым: он может самостоятельно сидеть и двигать ручками во все стороны. Конечно, многие его движения еще недостаточно ловки, но вообще они уже имеют определенную цель: ему нравиться играть и он всякий раз сердится, если ему мешают.

Он научился хорошо кушать и порядок дня протекает у него более регулярно.

Наиболее важным для него является приобретение контроля над собственными движениями; он всех поражает своей энергией и радостью, которую он проявляет по поводу даже самых незначительных движений; он приобретает чувствительность ко всем ласкам и похвалам окружающих его лиц и выражает свою радость не только мимикой, но и лепетом «на своем языке», вскрикивая всякий раз от радости.

Питание

601. Грудное кормление продолжается только факультативно, в зависимости от показаний, устанавливаемых врачом-педиатром, под наблюдением которого находится ребенок.

602. Обезжиренное и разведенное молоко продолжают давать только «сложным» детям — под контролем патронажной сестры.

603. Количество молока, которое дают ребенку в течение 24 часов, равно приблизительно 500–600 мл; ребенок, который выпивает больше молока, конечно, весит больше, но вследствие однообразного питания у него появляются различные осложнения: анемия и предрасположенность к различным инфекциям.

604. Густая пища. Постепенно к овощному пюре добавляют 3 раза в неделю мясо — телятину, курицу, говядину, печень — хорошо размельченное, и также 3 раза в неделю — яичный желток.

Некоторые дети в раннем возрасте могут переносить как мясо, так и яйцо, но большинство врачей рекомендуют мясо с большой осторожностью, так как оно в сочетании с молочной диетой, обусловливает перегрузку метаболических функций ребенка.

На 7-м месяце жизни весьма важно, чтобы ребенку давали мясо, печенку, яичный желток для того, чтобы вводить ребенку железо, которое предохраняет его от заболевания анемией. В нормальных условиях у ребенка при рождении имеются запасы железа, достаточные для 3–5 месяцев жизни, а после этого он получает небольшие дозы железа, содержащиеся во фруктах и овощах. Эти запасы, однако, скоро истощаются и необходимо давать ребенку железо в форме мяса и яичного желтка.

Телячье мясо, куриная грудинка — без кожицы — и печенка варятся, а затем пропускаются через мясорубку для полного измельчения (см. Способ приготовления в гл. IV). К этому добавляется пол-ложечки овощного пюре, которое затем увеличивают до 2–3 ложечек.

Не следует давать ребенку жирное мясо (свиное, утиное, гусиное мясо, сало окорока) так как эти продукты перевариваются ребенком с трудом.

Если ребенок отказывается от мяса, следует на несколько дней прекратить ему его давать, а затем возобновить кормление другим мясом или печенкой.

Начиная со 2-й половины года жизни, ребенку следует регулярно давать яичный желток; в дни, когда он не получает мяса, следует давать до половины желтка свежего яйца, хорошо сваренного и смешанного с овощным пюре.

Если ребенок упорно отказывается от мяса и яичного желтка, следует посоветоваться с врачом для того, чтобы решить не лучше ли ребенку давать содержащий железо препарат.

605. Количество плотной пищи вначале не должно превышать 150–200 г, а затем порцию увеличить до 200–250 г ежедневно. Лучше начинать с малых порций, которые ребенок съедает с удовольствием.

Начиная с этого возраста, дети уже смакуют пищу, поедая ее глазами, и мать должна позаботиться о том, чтобы еда имела приятный вид, подавалась бы в красивой, всегда одной и той же тарелке.

606. Движения жевания у большинства детей появляются в возрасте 6–10 месяцев.

Если у ребенка начинают появляться эти движения, можно попытаться давать ему более плотную пишу: овощи уже не протираются через сито, а хорошо раздавливаются вилкой, а позже режутся на мелкие кусочки: таким образом легче совершается переход к нормальному питанию.

Весьма важно начинать давать ребенку плотную пищу, как только он ее допускает, так как дети, которых кормят протертыми пищевыми продуктами, несмотря на то, что они уже могут жевать, отказываются долгое время от непротертой пищи.

Некоторые дети начинают сами брать руками пищу, обсасывая и разминая ее, что, конечно, представляет собой великолепное упражнение в целях последующего применения ребенком ложечки. Ребенок, которому никогда не разрешают брать пищу ручками, никогда не пожелает есть сам: вначале он, конечно, будет пачкать ручки, лицо, волосы, лежащие вокруг него предметы, но ведь известно, что всякое начало трудно. Для ребенка же это является новым методом завоевания окружающей его среды, а также и независимости, и в этих целях ему следует давать иногда печенье или корку хлеба, конечно, не вместо обеда; в этих случаях целью является его желание что-нибудь жевать, в особенности, если у него прорезываются зубы, и если хлебная корка размягчается или падает на пол, ее следует заменить другой. Время от времени ребенку можно давать бутерброд с маслом.

Физическое и психическое развитие

607. Вес тела. Грудной ребенок в среднем прибавляет в месяц 500 г и, соответственно, 100 г в неделю. Эта цифра представляет собой только половину из добавления в весе в течение 2-го или 3-го месяца; это добавление является абсолютно необходимым и нормальным. Если бы ребенок продолжал прибавлять каждый месяц по 800–1000 г, то в 10 лет он уже весил бы 125 кг.

Если мать сравнивает вес тела своего ребенка с цифрами, которые указаны в различных книгах, она должна иметь в виду, что в этих книгах указываются только средние значения, вычисленные на основании показателей, установленных на большом числе детей. Вес некоторых грудных детей не соответствует ни одной из помещенных в этих книгах кривых; большой ошибкой является категорическое определение «дистрофик» или «анормальный» в случае ребенка, который весит на 400–500 г меньше цифры, приводимой в книгах. Грудные дети и более старшего возраста, которые все время двигаются, не поправляются; конечно, следует предпочесть, чтобы ребенок был «худым» и подвижным, но реже болел, с «упругим телом», чем толстый, малоподвижный ребенок, который при