Основы нейропсихологии. Теория и практика - Татьяна Григорьевна Визель Страница 37

Помимо соответствия возрастным нормам психического развития, необходимо, чтобы дети были двигательно ловкими. Заботясь об этом, учитывайте, что к двигательной способности ребенка имеет отношение не только состояние непосредственно двигательной сферы, но и кожной чувствительности. Ребенок познает форму, размер, консистенцию предметов, их температуру и пр. В этом участвуют и зрение, и даже слух, которыми проверяются ощущения и добываются элементарные навыки ориентации в пространстве. Кроме того, важную роль играют те структуры мозга, которые обеспечивают снабжение мышц нервной энергией, а также осуществляют сложные двигательные координации. При этом разные по степени сложности движения обеспечиваются участками мозга.

Л. С. Выготский указывает на наличие кризисных периодов в развитии детей. Они связаны с установлением доминантности левого полушария мозга, в процессе которого возникает полушарный конфликт. Он обусловлен противодействием этому правого полушария, которое созревает в онтогенезе раньше (см. табл. 2). Во время кризисов у большей частей детей усиливается невротизация, возникает повышенное возбуждение. Ребенок может стать капризным, трудно управляемым.

Представляют интерес и другие периодизации. Так, А. Валлон (французский психолог, нейропсихиатр, педагог, философ) выделяет периоды, которые обладают своеобразием и составляют этапы в развитии ребенка. По Воллону, имеется 7 таких стадий.

1. Импульсивная стадия (до 6 мес.) – стадия рефлексов, автоматически возникающих в ответ на стимул.

2. Эмоциональная стадия (6–10 мес.) – накопление репертуара эмоций.

3. Сенсомоторная стадия (10–14 мес.) – появление практического мышления.

4. Проективная стадия (14 мес. – 3 года) – появление способности исследовать мир и воздействовать на объекты.

5. Персоналистская стадия (3–6 лет) – развитие независимости и обогащение «Я».

6. Учебная стадия (от 6 до 12–14 лет) – мышление становится более объективным, возрастает независимость.

7. Стадия полового созревания – сосредоточение на своей персоне и потребностях собственного «Я».

Таблица 2

Нейропсихологическое объяснение причин возрастных кризисов

Автор считает, что весь ход развития обусловлен взаимодействием между индивидом и социальной средой. В каждом периоде в этом взаимодействии возникают свои кризисы.

Немецкий психолог и психоаналитик Э. Эриксон называет кризис поворотным моментом в жизни ребенка, возникающим вследствие сложностей социальных требований, появляющихся по ходу созревания ребенка. Для дальнейшего успешного развития необходимо их разрешение.

Во время первого кризиса (от рождения до 1 года) складываются препятствия на пути формирования чувства доверия, например, к матери или другим близким людям.

Второй кризис (от 1 до 3 лет) обусловлен ущемлением потребности ребенка в получении самостоятельности, автономии. Если он не преодолевается, то ребенок становится неуверенным, конформным.

Третий кризис (от 3 до 6 лет) связан с препятствиями в проявлении собственной инициативы. Если ребенок не преодолеет их, то впоследствии может сформироваться тип зависимого расстройства личности.

Четвертый кризис (8–12 лет) обусловлен трудностями формирования трудолюбия. Непреодоленные препятствия, возникшие на этом пути, могут привести к чувству собственной несостоятельности.

Пятый кризис (подростковый возраст) обусловлен трудностями самоопределения, становления процесса идентификации. Он может проявляться в рамках невроза или даже психоза.

Глава 2. Развитие движений

Развитие двигательной сферы ребенка является важнейшим показателем состояния его нервной системы в целом. Соответственно имеющимся возрастным нормативам оно характеризуется следующими параметрами.

0–1,5 месяца

В функциональном отношении преобладает безусловно-рефлекторная сфера. Лежа на спине, ребенок беспорядочно двигает руками, ногами. Эта способность является врожденной.

2 месяца

На этот период приходится начало ориентировочной деятельности ребенка и соответственно включение в работу элементарных уровней коры мозга. Ребенок может приподнимать головку, когда лежит на спине, подносит руки ко рту. Хватает предметы, которые прикасаются к рукам, осматривает движения своих рук.

3–4,5 месяца

В этом возрасте включаются в работу различные двигательные системы мозга: пирамидные, стволовые, подкорковые. Ребенок, лежа на животе, поднимает высоко головку (почти на 90 градусов), опирается в это время на предплечья. Играет со своими руками, вытянутыми вперед, осматривает их. Все эти действия свидетельствуют том, что продолжается развитие ориентировочной деятельности. Сфера охвата окружающего пространства расширяется.

4,5–5 месяцев

Продолжается совершенствование функционирования всех двигательных систем. Ребенок пытается сесть, когда тянут за руки. Когда поддерживают поясницу, сидит и держит головку прямо. Это чрезвычайно важные приобретения. Они говорят о том, что появилась тенденция к принятию вертикального положения. В это же время появляется способность извлекать из погремушки звуки, если она вложена ему в руку. Данное действие также знаменательно. Оно – начало предметной деятельности.

5–5,5 месяца

Активизируется созревание теменных структур мозга. Появляется способность трогать руками колени, лежа на спине, перекатываться со спины на бок. Так начинается освоение схемы тела, которая впоследствии приведет к появлению своего «Я». Продолжается развитие предметной деятельности, то есть попытки взять увиденный предмет обеими руками, одной рукой (лежа на спине), малыш проводит пальцем по поверхности игрушки.

5,5–6,5 месяца

Созревают функции постцентральных и премоторных зон мозга, на базе которых формируются отдельные позы тела и конечностей, а также их серии. Ориентировочная деятельность приобретает более сложный характер. Лежа на животе, ребенок опирается на вытянутые руки, кисти раскрыты. Грудь при этом поднята, а подбородок слегка опущен. Эта поза удобна для того, чтобы смотреть вперед. Еще удобнее это делать сидя. Поэтому появляется способность сидеть с опорой (когда посадят) и поворачивать в стороны голову. Кисти рук часто становятся у ребенка раскрытыми, поза руки бывает предуготована соответственно предмету, который берет. Это следует рассматривать как подготовку к более сложной, чем схватывание, предметной деятельности.

6,5–7,5 месяца

Еще более активизируется теменная доля мозга. Это период интенсивного освоения схемы тела. Лежа на спине, ребенок поднимает ноги вверх и трогает ступни руками. Сидит некоторое время без поддержки, но легко теряет равновесие. Имеется продвижение и в перекладывании предмета из руки в руку. Появляется способность вращать кистью, в которой находится игрушка.

7,5–8,5 месяца

Кинестетический (афферентный) и кинетический (афферентный) праксисы получают дальнейшее развитие. Предмет становится объектом спонтанного внимания ребенка: он сидит без поддержки и сам занимается игрушкой. Соответственно совершенствуется и моторика: ребенок поднимает предмет двумя руками.

Укрепляется также «вертикаль»: когда поставят на ножки, ребенок упирается на них и делает попытки пружинить.

8,5–9,5 месяца

К двигательным системам мозга подключаются лобные доли, оказывающие регулирующие воздействие на все усложняющиеся двигательные акты. В действиях ребенка появляется заметная произвольность и владение телом. Он переворачивается со спины на живот, а также с живота на спину, ползает на животе.

Появляются первые непредметные действия, а именно – хлопки в ладоши. Это первые ростки жестовой коммуникации, которой позже ребенок будет активно пользоваться.

9,5–11 месяцев

Продолжается развитие широкой сенсомоторной зоны мозга праксиса корпуса. Ребенок активно осваивает ползание. Он встает на четвереньки и раскачивается вперед-назад; сидит, а затем самостоятельно встает на четвереньки. Совершенствуется также пальцевый праксис. Предметная деятельность достигает в этот период достаточно сложных форм. Ребенок берет предмет двумя