Самолечение. Полный медицинский справочник - Коллектив авторов Страница 28

Первая помощь: промывание желудка через зонд, прием активированного угля. Показаны форсированный диурез, внутривенное введение 4 %-ного раствора гидрокарбоната натрия. Назначают обволакивающие средства.

Ландыш майский. Содержит сердечные гликозиды, вызывающие отравление. Токсин воздействует на мембраны клеток миокарда, вызывает изменения его функции и проводящей системы. Симптомы: сначала тошнота и рвота, затем специфические нарушения ритма сердца: брадикардия (иногда тахикардия), экстрасистолия, нарушения проводимости, мерцательная аритмия. Далее — падение артериального давления, судороги, потеря сознания.

Первая помощь: промывание желудка, прием солевого слабительного и активированного угля. Специфическое лечение: внутривенно капельно 0,5 %-ный раствор хлорида калия, 20 мл 10 %-ного раствора тетацин-кальция в 300 мл 5 % раствора глюкозы. Внутримышечно — 5 %-ный раствор унитиола по 5 мл. Обязательно подкожное или внутримышечное введение витамина E по 1–2 мл 30 %-ного раствора 4 раза в сутки.

Лютик ядовитый. Оказывает местное раздражающее и нейротоксическое действие. При попадании внутрь — тошнота, рвота, абдоминальные боли, снижение АД, судороги. При попадании сока на кожу развиваются дерматиты, особенно сильные у детей.

Неотложная помощь: промывание желудка через зонд, прием касторового масла. Назначают форсированный диурез, обволакивающие средства (смесь из 200 мл 10 %-ного эмульсии подсолнечного масла, 2 г биомицина, 2 г анестезина, 2 г сахарного сиропа) по 1 ст. л. 5–6 раз в день.

Миндаль горький. Ядовиты ядра косточек миндаля, абрикоса, персика, вишни, сливы, черемухи, лавровишни, содержащие цианиды. Синильная кислота и цианистый калий оказывают нейротоксическое действие, угнетают тканевое дыхание. Клиническая картина: быстрое развитие симптомов — цефалгия, тошнота, абдоминальные боли, нарастающая слабость и одышка. Отмечаются сердцебиение, психическое и двигательное возбуждение, судороги.

Вскоре пациент теряет сознание. Кожа ярко-розовая, слизистые оболочки цианотичны. При поступлении смертельной дозы — выраженные судороги, резкий цианоз кожи и слизистых, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка дыхания. При молниеносной форме смерть может наступить в течение нескольких минут.

Первая помощь: ингаляция амилнитрита, промывание желудка через зонд 0,1 %-ным раствором марганцовки или 0,5 %-ным раствором тиосульфата натрия, прием активированного угля. Внутривенно медленно — 10 мл 1 %-ного раствора нитрата натрия 2–3 раза с интервалом 10 минут. Тиосульфат натрия (50 мл 30 %-ного раствора), метиленовый синий (50 мл 1 %-ного раствора), глюкозу (40 %-ный раствор до 40 мл), аскорбиновую кислоту (5 %-ный раствор 20 мл) вводят внутривенно. Внутримышечное введение витамина B12 в суточной дозе до 1000 мкг.

Молочай прутьевидный. Ядовит млечный сок надземной части, оказывающий местное раздражающее действие. При попадании сока на кожу — пузыри, гиперемия. При употреблении сока внутрь — тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, сердечно-сосудистая недостаточность и судороги.

Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля. При абдоминальных болях — подкожно 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина.

Папоротник мужской. Токсичное начало содержит корень. Яд папоротника оказывает раздражающее, общее нейротоксическое действие, поражает печень. Признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, вертиго, цефалгия, повышение температуры, одышка, тахикардия, помрачение сознания, иногда кровавый стул. Возможно развитие психозов, судорог, коматозного состояния.

Характерны сужение зрачков и нарушения зрения; атрофия зрительного нерва развивается редко.

Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля и солевого слабительного, очистительные клизмы.

Паслен сладко-горький. Ядовиты ягоды, особенно незрелые, и трава. Яд паслена оказывает нейротоксическое действие. Симптомы: расширение зрачков, вертиго, шаткость походки, тахикардия, диарея, психическое и двигательное возбуждение, галлюцинации. Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля и солевого слабительного. Показан форсированный диурез, введение 1 мл 0,05 %-ного раствора прозерина.

При стойком возбуждении применяют аминазин.

Спорынья (маточные рожки). Содержит токсические алкалоиды, оказывающие нейротоксическое действие, клинически проявляющееся первоначальным возбуждением, а затем угнетением ЦНС. Алкалоиды выпускаются в виде лекарственных препаратов (эргометрин и др.). При отравлении через рот — слюнотечение, рвота, диарея, жажда, абдоминальные боли, вертиго, бледность кожи и слизистых, одышка, бред, кома, анестезия кожи конечностей, судороги, маточные кровотечения. Беременность заканчивается выкидышем. В результате нарушения кровоснабжения конечностей в последующем могут появляться трофические язвы, возможно развитие гангрены конечностей.

Первая помощь: промывание желудка, прием солевого слабительного. Показан форсированный диурез, при тяжелом отравлении — гемосорбция. На месте — ингаляция амилнитрита, внутривенно капельно глюкозоновокаиновая смесь (2 %-ный раствор новокаина — 50 мл и 500 мл 10 %-ного раствора глюкозы).

Стрихнин. Алкалоид, который получают из семян чилибухи, также известного как рвотный орех. Фармацевтическая промышленность использует чилибуху для производства таких лекарственных средств, как стрихнина нитрат, сухой экстракт чилибухи и настойка чилибухи.

После попадания в организм препарат в основном абсорбируется в тонком кишечнике и оказывает нейротоксическое воздействие. Первые признаки отравления проявляются в течение 15–20 минут и включают горький привкус во рту, чувство страха и беспокойства, напряжение мышц затылка, тризм, тонические судороги, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и посинение кожных покровов.

В качестве неотложной помощи рекомендуется промывание желудка с последующим приемом солевого слабительного и активированного угля. В тяжелых случаях показаны форсированный диурез и гемосорбция. Для купирования судорог применяют миорелаксанты или противосудорожное.

Чемерица, также известная как чемеричник, смертоед или кукольник, используется в ветеринарии в виде спиртовой настойки.

Яд чемерицы оказывает токсическое воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы. Смертельная доза содержится примерно в 1 грамме свежего растения. Симптомы отравления при приеме внутрь включают обильное слюнотечение, тошноту, рвоту, боли в животе, диарею, мышечную слабость и нарушение зрения. Наблюдается снижение артериального давления, замедление пульса и аритмия. В тяжелых случаях возможны судороги и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Неотложная помощь при отравлении чемерицей включает промывание желудка, прием солевого слабительного и активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженной брадикардии вводят атропин и внутривенно капельно хлористый калий на растворе глюкозы. Для снятия судорог используют миорелаксанты. При отравлении чемерицей препараты кальция противопоказаны.

Чистотел принадлежит к семейству маковых, и все его части ядовиты. Токсины чистотела обладают местнораздражающим действием. При употреблении внутрь отмечаются тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, снижение чувствительности кожи и сонливость. В тяжелых случаях возможны потеря сознания, сужение зрачков, покраснение кожи, расстройства дыхания, снижение артериального давления и судороги.

Первая помощь при отравлении чистотелом заключается в промывании желудка, приеме солевого слабительного и активированного угля. Рекомендуется форсированный диурез, а также введение атропина и витамина В1.

Как только появились признаки отравления или стало известно, что в организм попали частицы ядовитого растения (сок, зерна, цветки, плоды и т.д.), необходимо вызвать врача или самому обратиться в ближайшую поликлинику или больницу. Первую помощь при отравлениях необходимо оказывать, не дожидаясь прибытия врача, особенно в тех случаях, когда до прихода врача может пройти более или менее