НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний - Юрий Акимов Страница 39

Коррекция ХИГМ обязательно требует участия врача, поскольку это наиболее ответственная сфера, связанная с возможными серьезными сосудистыми рисками. Интегративный подход может помочь получить более выраженные эффекты и результаты, а также снизить дозы и количество принимаемых фармакологических препаратов, если они уже назначены и принимаются в течение длительного периода.

Болезнь Альцгеймера

Сахарный диабет 3—го типа, или метаболический синдром головного мозга

В этом контексте следует разъяснить термин «метаболический синдром» – это увеличение массы висцерального жира, снижение чувствительности периферических тканей к инсулину на фоне избытка глюкозы, что нарушает углеводный и жировой обмен, а также вызывает артериальную гипертензию. Выраженные проявления этого синдрома: ожирение и сахарный диабет 2—го типа.

Связь между глюкозой и болезнью Альцгеймера (БА) впервые масштабно была проведена в 2005 году, в качестве одной из рабочих формулировок стали использовать термин «сахарный диабет 3—го типа». По каким причинам пришли к подобным взаимосвязям?

Схема 18. Связь сахарного диабета 3-го типа и болезни Альцгеймера

1. У диабетиков в два раза выше риск болезни Альцгеймера (БА).

2. При БА в мозге снижена концентрация инсулина.

3. Низкоуглеводная диета снижает риски БА.

4. В мозге есть рецепторы инсулина, которые связаны с обучением и памятью.

5.Терапия среднецепочечными жирными кислотами (кокосовый жир) дает положительный эффект на когнитивные функции при БА[16].

Злоупотребление углеводами приводит к нарушению усвоения глюкозы. При избытке углеводов нервная клетка снижает количество активных рецепторов к инсулину. Возникает инсулинорезистентность клеток головного мозга. На фоне избытка белка в этих условиях происходит выработка бета-амилоида – основного биохимического причинного фактора БА, который оказывает прямое токсическое влияние на нейроны.

Болезнь Альцгеймера – одна из наиболее частых форм деменций у людей старше 65 лет, на которую приходится 60 % этого заболевания у пациентов данного возраста.

Наиболее распространенным ранним симптомом является трудность в запоминании недавних событий. По мере прогрессирования могут возникать проблемы с речью, забывание слов, проявляться элементы дезориентации, перепады настроения, потеря мотивации, пренебрежение к себе и изменение поведения.

Согласно данным сканирования мозга, его размер при болезни Альцгеймера уменьшается на 2–3 % в год по сравнению с 0,2–0,5 % в год при здоровом старении. Со временем повреждение становится достаточно выраженным, чтобы вызывать симптомы. Таким образом, действия, которые раньше занимали центральное место в жизни человека, такие как работа, посещение семейных мероприятий или физическая активность, становятся неактуальными или трудными для выполнения.

Стадии болезни Альцгеймера

1. Ранняя (доклиническая) стадия.

На этой стадии биохимические показания могут меняться (например, повышение С—реактивного белка и других воспалительных факторов), но симптомы заболевания еще не заметны. Доклиническая стадия может начаться за десятилетия до появления симптомов. Следует уточнить, что не у всех, кто имеет подобные биохимические изменения, разовьется болезнь Альцгеймера.

2. Умеренные когнитивные нарушения.

На этом этапе биохимическое состояние человеческого организма претерпевает изменения, проявляются симптомы когнитивных нарушений. Снижение мыслительных способностей может быть заметно друзьям или семье, но дальнее окружение пациента не отмечает никаких изменений.

3. Деменция.

На третьей стадии становятся очевидными заметные проблемы с памятью, мышлением и поведением, а также характерные повреждения головного мозга. Когнитивные нарушения становятся достаточно серьезными, чтобы мешать повседневной жизни.

Пока деменция развивается в легкой форме, пациенты могут самостоятельно управлять автомобилем или работать. Однако умеренная деменция вызывает трудности с повседневными задачами, такими как купание и одевание. Также могут возникнуть недержание мочи и явные изменения в поведении личности. Когда заболевание переходит в тяжелое состояние, пациентам, вероятно, потребуется постоянный уход.

Признаки и симптомы болезни Альцгеймера

Потеря памяти, которая мешает повседневному функционированию, является наиболее распространенным симптомом болезни Альцгеймера (БА), особенно на ранних стадиях, когда деменция протекает в легкой форме. Поскольку БА вызывает медленное, но прогрессирующее снижение памяти и мыслительных способностей, люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать целый ряд когнитивных симптомов, включая все следующие ниже.

Забывчивость. Забывание важных дат или событий, повторный запрос одной и той же информации и все большая необходимость полагаться на средства запоминания (например, ведение заметок) или помощь членов семьи для запоминания.

Трудности при планировании или решении проблем. Неспособность следовать плану или работать с цифрами. Возникают проблемы с ведением платежных счетов и пониманием денежных взаимоотношений. Проявляются сложности с концентрацией внимания, а выполнение задач занимает больше времени, чем обычно. Трудно выполнять ежедневные задачи, такие как поездка в знакомое место или запоминание правил конкретной игры.

Потеря чувства времени или места. Сначала незначительная, а далее наступает более серьезная дезориентация в датах, временах года и течении времени. Проблемы с пониманием чего-либо, если это не происходит немедленно (потеря временных взаимосвязей, особенно если они растянуты во времени). Пациент забывает, где он и как туда попал.

Проблемы со зрением. Трудности с чтением, оценкой расстояния и определением цвета или контраста между цветами достаточные, чтобы мешать таким задачам, как вождение автомобиля.

Проблемы с речью или письмом. Проблемы с продолжением разговора, остановка в середине разговора, повторение слов или проблемы со словарным запасом и поиском правильных слов.

Неуместное расположение вещей. Размещение предметов в необычных местах, потеря вещей и неспособность найти их снова. Обвинение других в воровстве, хотя на самом деле предмет просто был потерян.

Другие симптомы. Недальновидность или неспособность принимать решения. Снижение внимания к себе или поддержанию чистоты. Отказ от хобби, общественной деятельности, рабочих проектов или занятий спортом, избегание общения.

Личностные изменения. Пациент становится растерянным, подозрительным, подавленным, напуганным или встревоженным, легко расстраивается.

На поздних стадиях пациенты постоянно испытывают трудности с запоминанием новой информации, часто становятся дезориентированными и не могут узнать близких членов семьи, испытывают неконтролируемые вспышки гнева, агрессии, беспокойство, параноидальный бред и галлюцинации.

Дэйл Бредесен в своей книге «Нестареющий мозг», посвященной теме болезни Альцгеймера, приводит прекрасное сравнение мозга пациента с крышей с 36 дырами. Его подход к этой проблеме очень глубокий, вкратце опишу самую суть процесса.

При БА образуются характерные изменения в нейронах и нервной ткани, такие как появление амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков, которые видно под микроскопом. Основное вещество в их составе – патологический белок бета-амилоид. Он возникает из молекулы-предшественника бета-амилоида (APP). Эта молекула под действием различных факторов может разрезаться либо на две части, что вполне полезно для мозга и стимулирует нейрогенез, а может – на четыре части, одной из которых будет бета-амилоид. Что интересно, уже возникший бета-амилоид APP может разрезать его с образованием еще большего количества амилоида, работая в рамках порочного круга. С другой стороны, участие в