НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний - Юрий Акимов Страница 21

Орнитин обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса, поэтому он применяется как препарат первой помощи при гипераммониемии. Нередко его назначают в различных комбинациях с другими аминокислотами: цитруллином, аспартатом, аргинином [50].

Альфа-кетоглутарат «оттягивается» из цикла Кребса при избыточном уровне аммиака, поэтому применение этой добавки также дает положительный эффект.

Лактулоза – дисахарид, который способен подавлять в кишечнике рост бактерий, синтезирующих аммиак. Лактулоза не всасывается через барьер ЖКТ и связывает аммиак в кишечнике, таким образом не позволяя ему проникнуть в кровоток.

Оценка гипераммониемии возможна с помощью прямого исследования аммиака в крови, тест-полосок на аммиак в моче, а также измерения уровня мочевины в крови, оротовой кислоты в моче. Также можно доступными способами оценить функцию печени, так как ее нарушение напрямую связано с избыточным аммиаком. Выведение мочевины происходит через почки, поэтому исследование их функции не менее важно. Повышение креатинина и мочевины в плазме крови говорит о почечной недостаточности.

Диагностика нейровоспаления

Наличие хронических неврологических заболеваний уже говорит о присутствии нейровоспаления, особенно при обнаружении признаков нарушения кишечного и гематоэнцефалического барьеров, а также сочетания неврологических, гастроэнтерологических и кожных симптомов. Наиболее частые признаки нейровоспаления в реальной практике встречаются при тиках у детей, расстройствах аутического спектра, депрессии и рассеянном склерозе. Нередко эти заболевания сопровождаются пищеварительной дисфункцией и кожными проявлениями, метаболическим синдромом и нарушением углеводного обмена.

При поиске нейровоспаления следует провести все универсальные анализы на воспаление, включая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), C—реактивный белок (СРБ), лейкоциты, общий уровень белка, ИЛ—1 и 6, фактор некроза опухоли (ФНО). Исследование белка S—100, нейрон-специфической энолазы, органических кислот и аминокислоты в моче (повышение N—ацетил—L—аспартата, оротовая кислота, срыв обмена кислот цикла Кребса, истощение цитруллина и орнитина) также может предоставить полезную информацию.

Коррекция нейровоспаления

Следует обратить внимание на превенцию (профилактику) и эпигенетику (образ жизни, питание, нутрицевтики) – это дает 70–80 % результата при работе с нейровоспалением и эксайтотоксичностью. Большинство этих действий не требуют больших финансовых вложений, но регулярные усилия необходимы.

Синдром усталости надпочечников (Adrenal fatique) – уровень кортизола в значительной степени влияет на иммунный ответ, нормальные его уровни подавляют активность лейкоцитов в отношении собственных тканей, а также поддерживают адекватный ответ в отношении патогенов.

Противовоспалительный рацион питания предполагает ограничение потребления сахара, глютенсодержащих продуктов, так называемой junk—food («мусорной еды»), фастфуда, лектинов пасленовых.

Поддержание нормального состояния желудочно-кишечного тракта, пищеварения, слизистых оболочек, разнообразия микробиоты в целом и нормофлоры помогают уменьшить воспаление.

Необходимо исследовать генетические полиморфизмы путем генетического тестирования и провести эпигенетическую поддержку (окружающая среда, экодом, регулярные курсы детокса). Поддержание благоприятного эмоционального фона, который оказывает колоссальное влияние на надпочечники и нейромедиаторы, контроль эмоций, психокоррекция также способствуют снятию нейровоспаления.

Простые добавки для снижения глутаматной эксайтотоксичности в контексте активации ГАМК—ергических систем, противодействующих глутамату: глицин, теанин, GABA, таурин.

Отдельно среди добавок выделяется литий, который влияет на глутаматную систему и нейровоспаление, но работает своим определенным образом, через конкуренцию с ионами натрия и ферментные системы.

Блокаторы NMDA—рецепторов прямого действия:

– амантадин – применяется при терапии болезни Паркинсона и гриппа;

– декстрометорфан – распространенное противокашлевое составляющее многих лекарств;

– закись азота – анестезия, в частности, при лечении зубов;

– рилузол – терапия амиотрофического латерального склероза;

–мемантин – антагонист NMDA—рецепторов, нацеленный на терапию деменций и болезни Альцгеймера.

Также есть вещества, блокирующие участок NMDA—рецептора, к которому крепится глицин: лакозамид (противоэпилептическое средство) и кинуреновая кислота (побочный продукт метаболизма триптофана, помимо серотонина и мелатонина).

Мембранопротекторы

Мембраны всех клеток организма, в частности нейронов, а также митохондрий – это двухслойные жировые структуры, состоящие из фосфолипидов, холестерола, фосфатидилинозитола, фосфатидилхолина, преимущественно насыщенных жирных кислот. На поверхности мембраны присутствует большое количество рецепторов для разных молекул – это белки, например, NMDA—рецептор, связанный с глутаматной эксайтотоксичностью.

В клеточных мембранах «головки» жирных кислот направлены к краям мембран, а «хвостики» – вглубь, что увеличивает их стабильность и поддерживает полярность заряда на поверхности клеток. В нервной системе миллиарды клеток – нейронов и глии. Они имеют большое количество отростков, что существенно увеличивает поверхность и площадь мембран, а значит, и количество жира, требующееся для поддержки этих структур. Кроме того, в нервной системе огромное число митохондрий, которые находятся внутри каждой клетки и обеспечивают генерацию энергии. По структуре митохондрия – это двухслойная, состоящая из жира мембрана: один слой – снаружи, а второй – внутри.

Верным будет сказать, что мозг в значительной степени состоит из жира, благодаря чему имеет желеобразную консистенцию.

В нервной системе присутствуют также дополнительные клетки, которые состоят из складок мембран, и их функция – электроизоляция нервных стволов (как у проводов), которые являются отростками нейронов. Практически все отростки, за некоторым исключением, имеют такую изоляцию. В центральной нервной системе такая изоляция называется миелиновой оболочкой[12], а в периферических нервах – шванновские клетки. Миелин на 70–75 % состоит из жира, и именно он делает белое вещество белым. Серое же вещество – это клетки, не имеющие подобной изоляции. Разрушение миелина в ЦНС называют демиелинизирующим процессом, а разрушение оболочки на периферии – демиелинизирующей нейропатией.

Стабильность мембран является жизнеопределяющей функцией для нейронов и митохондрий, которые уязвимы к оксидативному стрессу (свободнорадикальному окислению), проявляющемуся на момент нейровоспаления. Активные формы кислорода имеют большой заряд и выраженную «агрессивность» по отношению к соседним молекулам, особенно это касается ненасыщенных кислот, которые также присутствуют в мембранах, что делает их уязвимыми. В этом смысле важно поддерживать баланс оксиданты – антиоксиданты.

Коррекция нейровоспаления – общие направления

Надпочечниковая усталость. Уровень кортизола в значительной степени влияет на иммунный ответ. Нормальные его уровни подавляют активность лейкоцитов со стороны собственных тканей, а также поддерживают адекватный ответ в отношении патогенов.

Противовоспалительный рацион питания (см. стр. 146).

Добавки при нейровоспалении

Мембранопротекторы (стабилизаторы мембран клеток). Вещества, поддерживающие стабильность мембран, называются мембранопротекторами. Они состоят из компонентов самой мембраны и молекул, предохраняющих мембрану и клетку от оксидативного стресса. Также сюда можно отчасти отнести антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток и противовоспалительные средства, поскольку все активаторы воспаления так или иначе дестабилизируют мембраны, увеличивают проницаемость естественных барьеров. В качестве примеров можно привести цитиколин, холина альфосцерат, этилметилгидроксипиридина сукцинат и вещества, обсуждаемые в главах о гипоксии, митохондриях и сосудах. Насыщенные (топленое и кокосовое масло) и полиненасыщенные жиры (омега—3) из натуральных масел содержат компоненты, которые после ряда метаболических превращений могут становиться компонентами липидного слоя мембран клеток и митохондрий.

ГАМК—активаторы и блокаторы NMDA—рецепторов: GABA, теанин, глицин, магний.

Другие вещества:

– вещества, снижающие уровень