НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний - Юрий Акимов Страница 12

Низкоуглеводный рацион, ограничение глютена, при необходимости прохождение 4R—программы, но только под наблюдением специалиста – хороший вариант коррекции при любых воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Глава 3

Нейромедиаторы

В мире есть две вещи, которые делают вас счастливыми – это дофамин и серотонин.

Автор неизвестен

Обсуждение темы нейромедиаторов – это весьма непростая задача, поскольку они выполняют интегральную функцию, которая соответствует высшей нервной деятельности. Нейромедиаторы участвуют в формировании нашего поведения, привычек и всего того, что характеризует нас как личностей и существ социального порядка. Это самый высокий уровень физиологии. Его можно сравнить с пирамидой Маслоу: к коррекции нейромедиаторов не стоит подбираться, если более низкие порядки не отстроены. Какие именно порядки я имею в виду? Речь про следующее:

– питание и образ жизни, сон;

– ось кишечник – мозг, ЖКТ и пищеварение;

– детоксикация, печень и желчеотток;

– сосуды, митохондрии и гипоксия;

– микроэлементы и витамины;

– метилирование и гомоцистеин.

Оптимальная работа с нейромедиаторами в чистом виде возможна только после коррекции упомянутых выше сторон состояния организма. С другой стороны, после работы с этими категориями никакой надобности во вмешательстве в тонкий баланс работы нейромедиаторов может не понадобиться, и, скорее всего, так и будет.

Основные нейромедиаторные системы

– Катехоламины: дофамин, норадреналин, адреналин – стимулирующее звено.

– Серотонин, мелатонин – балансирующее звено.

– ГАМКергическая система – тормозящее звено; другой плюс этой системы – глутамат, который обладает стимулирующим действием.

– Ацетилхолин – память, запоминание и двигательные функции.

– Эндогенные каннабиноиды и опиаты – «награждающее» звено.

Дополнительная классификация приведена ниже.

Схема 1. Медиаторы

Рис. 6 Три нейротрансмиттера и их функции

Возбуждающие системы находятся в условном антагонизме с тормозными, то есть серотонин, мелатонин, ацетилхолин и каннабиноиды в некоторой степени противодействуют дофамину и глутамату при их перегрузке. Но в некоторых точках пересечения антагонизма нет, зато наличествует дополнение и возникновение новых свойств и качеств.

Описаны все необходимые кофакторы для превращений на разных этапах. Виоптерин (BH4) необходим для превращения тирозина в ДОФА (диоксифенилаланин). Витамин В6 в виде пиридоксальфосфата нужен для превращения ДОФА в дофамин. Аскорбат или витамин С (с компонентом меди) требуется для превращения дофамина в норадреналин и SAMe – трансформация норадреналина в адреналин.

В6 (пиридоксаль—5-фосфат) совместно с В3, В9, биоптерином, железом, медью, аскорбатом занимает в данных процессах ключевую позицию.

Роль витамина В6 в обмене нейромедиаторов огромная: он влияет на синтез тирозина в катехоламины (дофамин, норадреналин, адреналин), превращение глутамата в ГАМК, получение серотонина и мелатонина из триптофана.

Схема 2. Синтез катехоламинов из тирозина

Можно сделать вывод, что посредством этих систем витамин В6 оказывает значительное влияние на концентрацию нейромедиаторов, а также на настроение, активность, эмоциональный фон, внимание и концентрацию.

Что еще важно знать о нейромедиаторах?

Значительная часть нейромедиаторов синтезируется в ЖКТ – дофамин, серотонин, ГАМК, глутамат.

Важно понимать, что на уровне пищеварительного тракта и кровотока дофамин и серотонин работают как биологически активные вещества, но не как нейромедиаторы. Они влияют на пищеварение, тонус сосудов, проницаемость кишечного барьера. В то же время серотонин и дофамин вырабатываются внутри ЦНС и используются уже для нужд мозга.

Это очень важное утверждение, из которого следует несколько выводов.

Во-первых, уровень дофамина и серотонина в ЖКТ и крови может не коррелировать с уровнем в мозге.

Во-вторых, в мозге синтезируется свой собственный дофамин, и с нутрицевтической точки зрения нужно обеспечить нервную систему всеми необходимыми исходными субстратами для его синтеза. Это же касается и серотонина.

В—третьих, возможно прямое проникновение нейромедиаторов из кровотока при нарушении целостности гематоэнцефалического барьера, что может приводить к различным последствиям, например, к чрезмерному возбуждению ЦНС.

Отличия в медикаментозных и натуропатических подходах

Психофармакология рассматривается в данном случае не через призму понимания врача, который назначает препараты, и тем более не с позиции самоназначения, а с позиции изучения влияния разных веществ на нейромедиаторный баланс. Так мы лучше можем понять, как устроены системы дофамина, серотонина и др.

Психофармакологические препараты – это различные искусственно синтезированные вещества, в основном рецептурные, которые являются либо ингибиторами известных ферментов МАО, СОМТ, либо активаторами или блокаторами каких-либо рецепторов, например, дофамина, серотонина, мелатонина, адреналина, норадреналина, ГАМК—бензодиазепиновых или опиатных рецепторов. Они являются одним из основных инструментов работы в психоневрологии.

Что делает разнообразная натуропатическая поддержка в контексте перечисленных систем нейромедиаторов? Обеспечивает либо стимуляцию их синтеза, либо мягкое обратимое подавление работы ферментов (например, фитопрепаратами). Важна работа с микрофлорой, которая частично синтезирует медиаторы, оказывает влияние на кишечный и гематоэнцефалический барьеры с целью снижения их проницаемости, восполняет дефицит витаминов и микроэлементов, беря во внимание аспект генетики и эпигенетики различных состояний.

Дофамин

Дофамин – это важная молекула, которая в значительной степени влияет на поведение (пищевое, волевое, социальное), а также на такие феномены личности, как мотивация, желания и реализация, предвкушение награды или пути к намеченной цели.

Рис. 7. Формула дофамина

Дофамин образуется из аминокислоты L—тирозин, далее он может превращаться в норадреналин и адреналин. Эти три молекулы называются катехоламинами, поскольку они являются производной молекулы пирокатехина, но при этом имеют и аминогруппу в составе молекулы. Эти молекулы имеют сходное происхождение, структуру, приблизительно общие функции, а также метаболизируются (распадаются) с помощью одних и тех же ферментов.

Схематически это выглядит так:

тирозин → ДОФА  → дофамин → норадреналин → адреналин

Кроме дофамина из тирозина синтезируются и гормоны щитовидной железы, которые влияют на мозг и в некоторой степени тонизируют нервную систему. Таким образом, аминокислота тирозин имеет большое значение для организма в целом и для мозга в частности.

Дофамин, действуя на разных уровнях, выполняет соответствующие им функции.

– В стволе мозга и черной субстанции он регулирует двигательные функции, нарушение которых наиболее очевидно проявляется у больных паркинсонизмом с дефицитом дофамина: движения сковываются, снижается их объем и разнообразие, затруднена инициация движения и завершение, замедление походки, учащаются падения. Обратный полюс с избытком дофамина выглядит в виде таких состояний, как хорея, тики и гиперкинезы, когда движений слишком много, они не контролируются, происходят помимо воли пациента. Такое также случается, например, на фоне передозировки противопаркинсоническими препаратами.

– На уровень выше, в лимбической системе, дофамин определяет эмоциональное реагирование. Его повышение обеспечивает возбуждение и подъем настроения, предвкушение удовольствия, награды, желание каких-либо вещей,